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[임플란트] 임플란트 위치가 변했어요_사진왜곡,파노라마 왜곡, 치근단 왜곡 임플란트에서 가장 중요한게 무엇인가 물어본다면 단연 임플란트의 위치라고 생각합니다. 요즘 임플란트의 개념은 "Top - Down, 즉 보철을 생각하고 거기에 합당한 자연치와 유사한 위치에 심어야 한다." 입니다. 하지만 꼭 모든 경우에 이렇게 심는 것은 아닙니다. 인접치의 상태, 대합치의 상태를 보아야하고 뼈의 상태가 너무 안좋을 경우엔 타협을 하는 경우도 많습니다. (모든 경우에 100점인 상황은 잘 없는 것이다.) 그리고 이렇게 좋은 위치에 잘 심는 것 또한 매우 어렵습니다.. 여기서 의사의 술기가 많이 필요하게 됩니다. 실제 진짜... 타원에서 수술을 하시고 본원에 오시는 환자분들이 있는데... 좀 이렇게 대충 심을수가 있나 하는 환자분들도 많이 보입니다. 그럴때마다 난 더 열심히 해야겠다는 생각을.. 2023. 3. 13.
[Denall seminar] 악안면부 감염성 질환_얼굴이 부었어요,치과 고름,구강감염,구강염증 악안면부 감염성 질환으로 크게 2가지로 나뉘어진다. 1) 봉와직염 (cellulitis) 2) 농양 (abscess) 이렇게 나뉘어진다. 각각의 특징으로는 위 표랑 같다. 위 표는 세미나를 토대로 요약한 것이다. 보통 환자분들이 오셨을 경우 위와 같은 진단으로 판단을 한다. 감별을 하는 이유는 치료방법이 달라지기 때문이다. 치료법은 사실 먼저 투약을 한 뒤 경과를 보고 치료를 하냐 아니면 직접 외과적인 치료를 동반하냐의 차이가 있다. 사실 요즘엔 봉와직염의 경우에도 발치를 하는 경우도 좀 보인다고 한다. 투약만 잘해주면 크게 문제가 없다고는 한다. 하지만 아직 난... 크게 도전적이게 하지는 않는 것 같다. 좀 더 환자들을 보면서 괜찮을지 등을 판단해 봐야할 것 같다. 참고로 치과에서 쓰이는 metron.. 2023. 3. 12.
[공부] 엑셀 공부 요즘 머라도 공부를 해보고 싶어 엑셀책을 사서 공부하고 있다. 빠르게 완독이 끝나면 독후감으로 올릴까 하는데 이전에 드는 생각을 좀 정리해 보고자 블로그를 켰다. 1. 나이가 들어서 그런가 생각보다 눈에 잘 안들어온다. 엑셀은 그냥 공부하면 되는거지 했는데 절대 그렇지 않더라.... 이과면 데이터 베이스를 더 잘 하겠지 했는데 꼭 그렇지도 않은거 같다. 2. 해보는게 짱이다. 지금 있는 책은 예제를 많이 제공해준다. 역시 머든 만들어보고 내가 해봐야 느는거 같다. 사실 엑셀을 공부하는거 보다 데이터베이스를 공부하고 싶었는데 이게 참... 결국 모든건 기본을 공부 한 다음에 공부하는게 좋은거 같다. 기본이 중요하다! 2023. 3. 9.
[독서] 책읽기에 대한 나의 생각_1_독서 집중력, 독서 성장, 집중하기, 집중훈련, 자기개발 요즘 부쩍 자기개발에 대한 욕구가 많이 올라왔다. 그 결과 책도 여러권 샀고, 운동도 꾸준히 하기 시작했고 (물론 다이어트는 마음대로 잘 안된다... ) 다름 배우고 싶었던 데이터 베이스도 건드려는 보고 있다는 점에서 나름 개인적으로 뿌듯함을 느끼고 있다. 그러던 도중 책읽기에 대한 여러가지 생각이 들었다. 내가 부족했던 부분이고 해결해야할 부분이라고 생각해서 글을 남기고자 한다. " 책을 읽는 중에도 분명 이해는 했었는데 전에 챕터가 기억이 나질 않는다." 현대 사회로 접어들면서 단기 휘발성 컨텐츠들이 굉장히 많이 늘어나기 시작했다. 난 가끔 성인 ADHA가 아닐까 할 정도로 가만히 있질 못한다. 매번 유뷰브도 재밌는 컨텐츠가 나올때까지 새로고침을 하고 인스타도 상당히 자주 들어가며 항상 새로운 자극적.. 2023. 3. 3.
[취미] 에어테이블로 가계부 만들어보기 요즘 좀 심심한가 보다. 진짜 이것저것 많이 건드려보게 된다. 그중 치과의사로서 너무나도 취약한 부분이자 꼭 잘해보고 싶은 것이 있다. 바로 데이터베이스다. 사실 페이닥터면 데이터 베이스를 할 여건? 만질 여유도 별로 없고 그렇다보니 간단한 데이터 베이스도 되게 조잡하게 만들게 되는거 같다. 그렇다보니 와이프랑 가계부를 만들때 엑셀로 몇번 만들어봤는데 매달 다시 만들게 되는거 같다... 이게 어떻게 작동될지 어떻게 데이터를 구성해야할지 생각을 제대로 안하고 이쁘고 정돈되게만 하다보니 이런 일이 벌어지는거 같다. 이번달에는 에어테이블이란 노코드 데이터베이스 툴을 가지고 만들어 보았다. 다시봐도 정말 조잡하지만 그래도 템플릿을 안쓰고 직접 만들다보니 어떻게 구동될 지는 대충 예상이 되게 만들었다. 에어테이블.. 2023. 3. 2.
[임플란트] 상악동 수술을 했는데 뼈가 안보여요_치조정 거상술, 치과 뼈이식 우측 위 어금니의 통증으로 내원하신 환자분의 임플란트 식립 케이스를 함께 보겠습니다. 위 어금니 쪽의 임플란트는 요즘엔 많은 경우 상악동 거상술을 같이 해야하는 경우가 많습니다. 하지만 이 상악동 거상술을 힘들어하는 치과의사 선생님들도 많을 정도로 쉽지 않고 대게의 경우 그냥 막을 찢고 임플란트를 심는 원장님 들도 꽤 많습니다. 위 방사선 사진에서 왼쪽에 있는 부분 (환자입장에선 우측입니다.) 위에 치아 상실이 되신 상태로 내원하셨습니다. 잔존골의 높이가 얼마 되지 않았고 상실된 치아 뒤 큰 어금니의 경우 흔들림이 거의 없어 더 쓰실 수 있을 것이라 판단해 상실된 부분만 임플란트 수술을 하기로 하였습니다. 잔존골의 높이가 그래도 꽤 되는 편이라 치조정으로 접근하는 상악동 거상술을 시행하였습니다. (치조정.. 2023. 3. 1.
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