728x90 뼈이식3 [임플란트] 상악동 수술을 했는데 뼈가 안보여요_치조정 거상술, 치과 뼈이식 우측 위 어금니의 통증으로 내원하신 환자분의 임플란트 식립 케이스를 함께 보겠습니다. 위 어금니 쪽의 임플란트는 요즘엔 많은 경우 상악동 거상술을 같이 해야하는 경우가 많습니다. 하지만 이 상악동 거상술을 힘들어하는 치과의사 선생님들도 많을 정도로 쉽지 않고 대게의 경우 그냥 막을 찢고 임플란트를 심는 원장님 들도 꽤 많습니다. 위 방사선 사진에서 왼쪽에 있는 부분 (환자입장에선 우측입니다.) 위에 치아 상실이 되신 상태로 내원하셨습니다. 잔존골의 높이가 얼마 되지 않았고 상실된 치아 뒤 큰 어금니의 경우 흔들림이 거의 없어 더 쓰실 수 있을 것이라 판단해 상실된 부분만 임플란트 수술을 하기로 하였습니다. 잔존골의 높이가 그래도 꽤 되는 편이라 치조정으로 접근하는 상악동 거상술을 시행하였습니다. (치조정.. 2023. 3. 1. [임플란트] 임플란트 치주염 치료 병원에 정기적으로 내원하시면서 관리받으시는 환자분이었는데 사정상 오랜만에 내원해주셨다. 임플란트 치주염이란 위 사진처럼 임플란트 주변에 세균이 번식하면서 뼈가 녹는 것을 말한다. 저 주변으로는 세균으로 된 조직들이 살고 있으며 노란 염증이 나오는 경우도 있다. 이정도 되면 보통 뽑고 다시 리오피를 하는 것도 생각해 볼만 하지만 대표 원장님께선 환자분을 위해서 한번 뼈 이식으로 살려보자고 진단을 내리셨다. 뼈이식 비용을 들었는데... 진짜 환자를 위한 진단이 아닌가 생각도 들었다... 마취 후 저 부위를 열어 염증조직을 다 긁어내야 한다. 이때 중요한 것은 임플란트 표면에 상처가 생기면 안되는 것이다. 조심스러운 작업이고. 저 부위의 잇몸을 열때도 조심스럽게 열어야 한다. 혹시나 blade가 임플란트 표면.. 2022. 12. 23. [임플란트] 20번대 구치부 -- buccal 쪽 muscle이 두꺼우신 분 30대 남성분으로 과거 좌측 위쪽 어금니의 불편감으로 내원하신 환자분이다. 보면 왼쪽 위 어금니가 깨져있는 것을 볼 수 있고 맨 끝쪽에는 뿌리만 남아 있는 것을 볼 수 있다. 이렇게 치아가 부러진 경우는 살리기 힘들고 뼈가 더 녹기전에 발치 후 임플란트를 심는게 좋다. 수술시 볼이 너무 두꺼우신 분의 경우 사실 임플란트의 위치와 방향은 감에 의존하는 경우가 많다. 위 환자의 경우가 바로 이런 경우인데 많이 심다보니 여기구나 하는 생각이 들게 된다. 그리고 환자의 경우 가장 좋다는 환자 자신의 치아를 이용한 자가뼈로 뼈이식을 하였고, 환자의 피로만든 재료로 골이식을 하였다. 2022. 12. 15. 이전 1 다음 728x90
