728x90 2021/095 Factfulness / 저자 : Hans rosling 세상을 바라보는 시각을 바꿔야한다. 우리는 왜곡된 시각으로 세상을 바라보고 있다. 이를 달리 이야기하면 인간의 왜곡된 시각을 일으키는 본능을 잘 이용하면 나 뿐만 아니라 상대방도 잘 이해할 수 있지 않을까? 1장 간극본능 흑백논리와 비슷한 것 같다. 저들과 우리, 동양과 서양, 개도국과 선진국 이런식으로 말이다. 하지만 세상은 변했다. 이 때문에 작가는 총 4단계로 국가를 나누고자 한다. 대다수의 국가는 평균이상의 소득을 가지기 시작했고 작가가 보여준 자료는 시간이 지날수록 상당히 변해있었다. 작가는 크게 3가지를 조심하면 간극본능에서 벗어날 수 있을 것이라 한다. 1. 평균을 조심해라. 평균은 분명 데이터를 분석하는데 굉장히 중요한 도구중 하나이다. 하지만 평균은 분산에 가려져 제 역할을 하지 못할때가.. 2021. 9. 26. 교합의 이해 (pf. 조리라 1,2강) - 하악 전치부가 건드리기만 해도 너무 아픈 환자가 내원하였다. 아래 사진의 환자의 문제점은? : 전치부의 flaring이 일어나면 LoPS(loss of posterior support)를 의심해 볼 수 있다. 즉 LoPS를 해결하지 않으면 전치의 문제를 해결 할 수 없다. - LoPS의 sign들은 어떤 것들이 있는가? 1. PDL widening 2. fremitus 3. fx restoration 4. drifting (flaring) 5. excessive wear - 중심교합 수정 방법은? : 너무 높지 않으면 cusp 삭제는 가급적 자게하고 fossa를 넓게 만들어라 그리고 cusp는 최대한 narrow하게 만들어라. 교두가 편평하면 교합점도 굵게되고 문제가 많아진다. 따라서 교두를 최대한 .. 2021. 9. 6. Food impaction (4.proximal contacts and embrasures 5. food retention 6. management) 4. proximal contacts and embrasures - Optimal contact tightness : 적절한 인접면 접촉강도 및 측정법 1. 치실 통과 시 저항감 (환자마다 다르기 때문에 인접치나 대합치를 보고 이 부분과 유사하게 하는게 좋다. 2. shimstock foil 제거 시 저항감 3. matrix band : 50um 두깨는 통과 하지만 두장 겹치면 통과 안됌 4. 시각적 확인 5. 전용기구 (실험적) : metal band 제거시 저항 측정 / 투광도 - proximal contact의 형태는 어떻게 되어야 하는가? : occlusal gingival buccal lingual 모든 방면에서 embrasure가 존재해야하고 전치부에서 구치부로 갈 수록 contact이 하방으.. 2021. 9. 3. Food impaction (3.Occlusal Anatomy) - 교합면의 해부학적 형태는 음식물 끼는 현상에 상당히 많은 영향을 미친다. : 1. Marginal ridge 2. embrasure 3. exit for food deflection - Food impaction의 원인은? uneven marginal ridge plunger cusp excessive anterior overbite open contact (전치부) defective restorations - 왼쪽 그림처럼 triangular fossa가 존재해 음식물이 contact 으로 들어가지 않게 해 주는데 나이가 들면 이부분이 갈리면서 음식물이 더 자주 끼게된다. - 가끔 대합치와 많은 접촉을 만드려고 위 그림처럼 보철물을 만드는데 이럴경우 marginal ridge가 맞지 않아 음식물이 .. 2021. 9. 2. food impaction (1.proximal contact & 2.ACF와 Occlusal contact) - 수직 식편 압입의 원인 1. 교모 2. 인접면 접촉 상실 3. 정출 4. 치아의 형태이상 5. 부적절한 수복물 - 식편압입의 발현에 관한 임상적 연구 (정재훈.오상천.동진근 2000 대한치과보철학회지) - 즉 contact이 loss되면 당연히 음식물이 끼지만 인접면 접촉이 tight하다고 해서 절대 음식물이 끼진 않는다. - 임플란트 주위의 인접면 접촉 소실에 대한 문헌 요약 1. 임플 보철의 근심에서 호발 2. 나이가 많을수록 증가 3. 장착 후 경화 시간에 비례해 증가 4. 교합력 강할수록 증가 5. 인접 자연치를 splinting 하면 감소 6. 대합치가 가철성 보철일 경우 감소 (교합력이 감소하기 때문에 즉 3번이랑 동일) - 그렇다면 식편압입을 일으키는 요인은? 1. 자연치의 근심이동 경향.. 2021. 9. 2. 이전 1 다음 728x90
