[임플란트] #16 발치 후 Delayed 식립

CC: 왼쪽 위 어금니가 아파요.

 

치아가 심하게 흔들리면서 씹으실때마다 아프다고 내원하셨음.

 

 

4개월 뒤 내원 사진 / 수술 후 사진

수술노트

1) 발치 :  sinus까지 뚫리진 않은 상태, palatal wall이 무너졌었음.

2) 4개월 후

(1) 초기 plan : crestal로 1~2mm 정도 거상 후 5*7mm 식립 목표 , bone의 BP에서 slope한 형태가 있을 것으로 예상 깊이는 낮은 곳에 맞추어 심는 것을 목표.

 

(2) flap 후 상태 :  flap을 재쳐보니 깔끔한 상태였지만 palatal 쪽에서 bone healing 보다는 연조직 healing이 진행된 상태였음

 

(3) 최종 OP

생각보다 거상이 잘 되어서 이종골 2 scope 넣고 5*8mm식립

palatal wall이 낮아있기에 여기에 깊이를 딱 맞춘 후 연조직 manipulation을 한 후에 동종골 이식 한 후 membrane 없이 HA단 후 마무리 지음 

 

(4) Pano상 평가

: 깊어보이는 느낌은 있지만 palatal wall이 녹아있어서 여기에 맞추다보니 식립깊이는 맞았음

: HA와 Palatal flap에 의해 동종골이 완전히 닫혔지만 추후 재평가 필요할 것으로 보임

: 8mm 길이의 IMPT 선택은 좋았던 것 같음.

: 2 Scope의 이종골이 생각보다 양이 많았음. blood도 혼재 한 것으로 보임.