728x90 2. 치과임상_세미나 정리/1) 외과20 가야보철 5주차 (1.Metal Ceramic Crown) - 심미 보철을 위한 첫걸음 1. Anatomy의 이해(Biomimetic) 2. 일률적이지 않다 – SQURE – OVOID – TRIANGLE 3. SHADE보다 중요한 것이 더 많다 4. Provisional의 적극적 이용 - 치축이 꼭 치아 최정상에 있는건 아니다! (Zenith) - Variations of incisor outline (모양만 oval인게 아니고 incisor line도 oval 하다) - Case study : 앞니가 모양이 마음에 들지 않아요. : 뜯어보니 프랩양이 너무 적더라 그러니 기공물이 안좋게 나올수 밖에... 그래서 프랩을 좀 더 했다. - Case study 2 : 잇몸에 염증이 계속 생겨서 다시하고 싶어서 온 환자. 뜯어보니 프랩이 너무 안되서 gingiva가 .. 2021. 7. 29. 가야보철 4주차 (2.Try in and 교합조정) - 목표 1. 교합오차 줄이기 2. 시적시 조정 순서 3. 높다고 할 시 어디를 어떻게 조정하나 4. contact은 어떻게 5. 교합지를 너무 믿지마라 6. 소리를 이용해 보았나? 7. 교합지의 흔적 8. food impaction의 원인 및 해결 9. 임시접착의 의미 10. 술후 민감증의 예방 및 대처 - Setting날에 환자는 굉장히 큰 기대를 가지고 온다. 따라서 setting때 실망을 주지 않도록 최대한 시간을 줄이고 오차를 줄여야한다. - 아래 그림에서 왜 교합이 제대로 안맞고 있을까? - 지난번 강의에서 큰 케이스시 이렇게 떴을 경우 어떤게 문제였고 그에 대한 해결책은? : 대합치가 문제였고 대합치를 다시 인상을 뜨니 해결됐다. - 이 경우는 무슨 문제일까? 1. 대합치 -> no , 둘다.. 2021. 7. 29. 가야보철 4주차 (1. Occlusion) - 교합이 어려운 이유는 Terminology부터 햇깔리기 때문이다. 1. CR CO discrepency에서 CO&CR이 의미하는 것은? : CO는 MI다! 꽉 씹업을때의 위치 : CR은 CRO를 의미하는거다. (요즘 현대에선 CRO를 CO라고 많이들 이야기한다.) ** CRO란 CR (jaw relation)에서 치아가 맞닿는 관계를 말한다. 2. VD란 무엇인가? 왜 이런 개념이 나왔을까? : 상하악에 임의의 두 점을 잡았을때의 거리 : 총의치 즉, 무치악환자에서 교합을 만들어주기 위해서 VD와 CR이라는 개념이 나왔다. - 원장님이 VD 설정하는 방법 : 맛있는거 먹는다고 생각하고 가만히 넉놓고 가만히 드셔보세요~ 하면 누구나 윗니 아랫니가 닿지 않는걸 알 수 있다. 그러다 정신차리면 다시 다물어.. 2021. 7. 29. 가야보철 2주차 (3.Ovate pontic) * 어쩔때 많이 하시나요? 상악 전치는 100%, 하악 전치는 7~80%로 무조건 하신다고 한다. 너무 만족한다고 하심. * 얼마나 깊게 하시나요? 3mm * 조직을 압박하시나요? 눌러서 좋을건 없더라 (염증조직들만 더 생긴다고 한다.) & floss를 하면 좀 더 좋다고 하더라 ref) Tripodakis and constantinides * 임상케이스 사진 * 임상 케이스 사진 2 (graft) * 임상 케이스 사진 3 (바로 아래 bone이 있을 경우) -> bone을 좀 치면 된다. *발치 후 발치와에 ovate pontic시 blood control 또는 Dry socket 걱정 안해도 될까? -> 전혀 걱정 안해도 된다. 2021. 7. 8. 가야보철 2주차 (2.임시치아) * 임시치아가 필요한 이유는? 1. Biologic (pulpal protection, perio health, occlusal stability) 2. Mechanical (강도, resistance, retention) 3. 심미적 * 아래 case는 대합치가 임플란트 & 7번이 엔도 후 크라운 예정이다. 템크라운을 해야할까? -> no, 쓰러지지 않아야하고 정출되지 않아야하기 때문에 퍼밋으로 고정만 시켜주었다. * bleeding 많이 나올때 tem. crown 어케 만들까? -> 코드꼽고 만들면 마진이 잘 나온다. * 임프레션 당일날 안하는 경우는? 1. 크라운 제거 -> 블리딩 때문에 2. 심미 케이스 -> 예후 확인 하려고 * 템크라운의 재료 1. PMMA : 발열반응으로 치수에 영향을 많이 .. 2021. 7. 6. 가야보철 2주차 (1. Tooth Preparation) * 항상 왜 이렇게 됐을까를 생각해라! 아래 케이스가 왜 이렇게 됐는지 맞추어보라! 1) 대합치 때문에?? : NO! 유틸리티 왁스를 물려봤지만 대합이 되지 않는다 -> 이유는 나중 강의에 설명해주신다고 함... ㅠ 2) CA는 왜 생길까? : deep bite가 심하거나 Mn. angle이 심하면 교합력이 엄청날 것이고 ca가 많이 생긴다. (양치질 때문이라고도 하는데 원장님은 대부분 교합력으로 enamel이 부서지면서 생긴다고 주장하셨음. 사실 양치질 때문에 생기진 않을거라고 학교에서도 배웠는데 교과서에선 아직 나옴... ㅠ) * 프렙을 잘한다는 의미는? - cavosurface margin을 적절하게 형성하는 것 (수복물과 치아가 잘 맞게 하는 것) - 기공사가 심미적 보철물을 만들기 위해 필요한 .. 2021. 7. 4. 이전 1 2 3 4 다음 728x90
